Cứu sống trẻ 12 ngày tuổi mắc dị tật tim bẩm sinh

Khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E đã điều trị cho bệnh nhi N.M.Đ. (12 ngày tuổi, ở Vĩnh Phúc) mắc dị tật tim bẩm sinh. Bệnh nhi bị teo tịt tại van động mạch phổi lành vách liên thất, hở van ba lá mức độ nặng từ trong bào thai.

TS.BS Trần Đắc Đại, Trưởng khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E chia sẻ, đây là bệnh nhi được phát hiện mắc tim bẩm sinh phức tạp từ khi còn trong bào thai (tuần 26 của thai kì) thông qua siêu âm tầm soát. Sau đó, trẻ tiếp tục được các bác sĩ theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe trong suốt thai kì. Trẻ được lên phương án can thiệp kịp thời ngay sau sinh.

TS.BS Trần Đắc Đại giải thích, đây là trường hợp bệnh nhi được xếp vào nhóm mắc tim bẩm sinh có tuần hoàn phổi phụ thuộc vào ống động mạch. Khi van động mạch phổi teo sẽ gây tắc nghẽn hoàn toàn dòng máu từ thất phải lên động mạch phổi cùng với sự nguyên vẹn của vách liên thất.

Khi đó, dòng máu cung cấp cho tuần hoàn phổi thông qua sự tồn tại của ống động mạch dẫn máu từ động mạch chủ sang động mạch phổi. Bệnh nhi vừa sinh, còn rất nhỏ. Do đó, tiềm ẩn nhiều nguy cơ nguy hiểm. Đây là trường hợp có nguy cơ tử vong sau sinh rất cao nếu không được can thiệp kịp thời.

Theo TS Đại, đối với các bệnh nhi mắc tim bẩm sinh, việc chẩn đoán được bệnh trong giai đoạn thai kỳ rất quan trọng và có ý nghĩa quyết định đến sự sống của trẻ khi ra đời. Hiện nay, siêu âm tim thai có thể chẩn đoán được loại bệnh tim bẩm sinh này. Đồng thời, có thể đánh giá được các yếu tố tiên lượng nhằm định hướng cho sản phụ kế hoạch kiểm soát thai kỳ một cách chủ động.

Chuyên gia này khuyến cáo, các sản phụ nên được theo dõi suốt thời gian mang thai. Qua đó, nhằm tầm soát hết những nguy cơ cao có thể xảy ra trong thai kỳ và quá trình sinh.

Trong trường hợp không may thai nhi gặp những bất thường, các bác sĩ sẽ tư vấn và giải thích những nguy cơ của mẹ và thai nhi: Về tiên lượng bệnh, khả năng giữ thai, kế hoạch theo dõi thai bằng siêu âm nhằm theo dõi tiến triển bệnh.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ tư vấn sản phụ lựa chọn cơ sở y tế sinh có đủ điều kiện về chuyên môn và cơ sở vật chất giúp cấp cứu sơ sinh. Sau đó, chuyển ngay thai nhi đến cơ sở chuyên khoa tim mạch để theo dõi và đưa ra phương án can thiệp kịp thời…

Kim Dung